La hipertensión arterial no controlada y sus factores asociados en un programa de hipertensión / Uncontrolled hypertension and its associated factors in a hypertension program

Resumen Objetivo Identificar la proporción de hipertensos no controlados y sus factores asociados, en pacientes del programa de hipertensión arterial de Pueblorrico, Antioquia, 2018. Método: Estudio transversal de asociación, en el que se obtuvieron datos sociodemográficos, clínicos y antropométricos. Se aplicaron encuestas y la revisión de historias clínicas en una muestra de 272 pacientes. Se realizó la caracterización de los pacientes. Por regresión logística multivariada se obtuvieron las razones de disparidad y los intervalos de confianza del 95% (IC95%). Resultados El no control de la presión arterial se evidenció en el 35.3% (IC 95%: 29.41-41.20). Las variables obesidad (odds ratio [OR]: 2.1; IC95%: 1.05-4.31), utilizar más de tres medicamentos al día (OR: 2.0; IC95%: 1.19-3.44) y asistir a menos de cuatro controles de seguimiento al año (OR: 2.2; IC95%: 1.03-4.74) se asociaron de manera significativa como factores de riesgo para el no control de la presión arterial. Tener excelente percepción de la calidad del programa fue un factor protector (OR: 0.5; IC95%: 0.28-0.87). Conclusiones La proporción de pacientes hipertensos que no logran la meta terapéutica (presión arterial ≤ 140/90 mm Hg) continúa siendo un desafío para la práctica clínica y la salud pública. La adherencia a los controles y el control de factores de riesgo, como la obesidad, son intervenciones importantes en este contexto.

Abstract Objective To identify the proportion of uncontrolled hypertensive patients and their associated factors in a population attending an HBP program. Method Cross-sectional association study. Sociodemographic, clinical and anthropometric data were obtained. Surveys and review of medical records were applied in a sample of 272 participants. The characterization of the patients was performed. By multivariate logistic regression the odds ratios (OR) and confidence intervals (95% CI) were obtained. Results The non-control of blood pressure was evidenced in 35.3% (95% CI: 29.41-41.20). The variables obesity (OR: 2.1; 95% CI: 1.05-4.31), use more than three medications per day (OR: 2.0; 95% CI: 1.19-3.44), and attending less than four follow-up controls per year (OR: 2.2; 95% CI: 1.03-4.74), were significantly associated as a risk factor for non-BP control. Having an excellent perception of the quality program was a protective factor (OR: 0.5; 95% CI: 0.28-0.87). Conclusions The proportion of hypertensive patients who do not achieve the therapeutic goal (PA ≤ 140/90 mm Hg), remains a challenge for clinical practice and public health. The adherence and control of risk factors such as obesity are important interventions in this context.

Exposición de peatones a la contaminación del aire en vías con alto tráfico vehicular / Pedestrian exposure to air pollution on routes with heavy vehicular traffic

Objetivo Este estudio piloto tuvo como objetivo caracterizar la contaminación del aire a la que están expuestos los peatones en inmediaciones de tres vías con alto tráfico vehicular en la ciudad de Bogotá (carrera novena, carrera séptima y carrera once). Método Como indicador de la calidad del aire se utilizó el carbono elemental (BC), dado que es un compuesto reconocido como trazador de las emisiones provenientes de fuentes móviles. Las concentraciones de BC fueron registradas de forma continua y en tiempo real con un Micro Aethalometro portátil Modelo AE51 que era portado por las personas que realizaban los recorridos de 1.6 kilómetros en cada vía, al tiempo que diligenciaban un formato de actividades en el que consignaban los eventos relevantes percibidos durante el recorrido. Resultados Se encontró una relación directa (observada) entre los picos de concentración de BC a los que están expuestos los peatones y los eventos documentados en cada trayecto. Si bien en los tres corredores viales estudiados se registraron concentraciones de BC que indican un aire de inadecuada calidad, se encontraron distintas distribuciones de las concentraciones para cada vía estudiada. Los autores atribuyen este resultado a la diferencia en el volumen de tráfico pesado (buses y busetas principalmente), siendo la Carrera Once la vía con mayor flujo de vehículos de este tipo y más altas concentraciones de BC. Conclusión La evidencia recolectada refuerza la importancia de involucrar la variable calidad del aire al momento de diseñar infraestructura orientada a modos de transporte no motorizado.(AU)

Objective This pilot study aimed to characterize pedestrians' exposure to air pollution alongside three routes with high traffic in Bogota, Colombia (ninth avenue, eleventh avenue and seventh avenue). Method Black carbon (BC) was used as an air quality indicator since it is recognized as a tracer compound for emissions from mobile sources. The concentrations of BC were recorded continuously with a portable Micro Aethalometer Model AE51. The instrument was carried by the people doing the 1.5 kilometer-long routes, while they filled in an activity form that recorded the events occurring during the walk. Results A direct (observed) relationship between BC concentration peaks and documented events at each route was found. Although BC concentrations at all three studied corridors indicate an inadequate air quality, different concentration distributions were found for each route. The authors attribute this result to the difference in the volume of heavy traffic (mainly buses and minibuses). Eleventh Avenue was the route with the greatest flow of such vehicles and higher concentrations of BC. Conclusion The collected evidence reinforces the importance of involving air quality as a critical variable when designing non-motorized transport oriented infrastructure.(AU)

Inactividad física y ausentismo en el ambito laboral / Sedentariness and absenteeism in the work setting

Objetivo Explorar el comportamiento del ausentismo laboral y su relación con la inactividad física en una comunidad institucional. Métodos Se comparan la frecuencia, duración, costo y causas de la incapacidad en relación con el sexo, la edad, y la práctica regular de actividad física. Se estudia el riesgo relativo (RR) y se construyen intervalos de confianza al 95 por ciento para cada estimación. Resultados El ausentismo laboral está asociado con el sedentarismo, RR 2,17 (IC95 por ciento 1,72-2,73). Las enfermedades respiratorias, las osteomusculares y los traumatismos son las principales causas de incapacidad laboral. El ausentismo es mayor en mujeres que en hombres RR 1,65 (IC95 por ciento 1,53-1,77). Existe también una relación directa entre el ausentismo y la edad RR 1,25 (IC95 por ciento 1,12-1,38). Conclusiones La inactividad física aumenta la frecuencia y la duración de las incapacidades laborales lo cual presupone implicaciones desfavorables para el trabajador, para la empresa y para la sociedad. Los programas de promoción de la actividad física en el ámbito laboral se plantean como una opción estratégica en salud ocupacional.

Objective To study the absenteeism in regard to sex, age and physical inactivity in the work setting. Methods Frequency, duration, cost and causes of absenteeism are studied in relation physical activity as a regular behaviour. Relative risk and its 95 percent confidence intervals are estimated. Results Respiratory diseases are the first cause of sick leaves. Absenteeism is higher in women. RR 1 ,65 (CI 95 percent 1,53-1,77), is associated to age RR 1,25 (CI 95 percent 1,12-1,38) and to sedentariness RR 2,17 (IC 95 percent 1,72-2,73). Conclusions Physical inactivity increases the rate and duration of absenteeism This fact has unfavourable implications for all: the worker, the institution and the society.Programs aimed at promoting physical activity in the work setting are strategic options in occupational health.